Não foram estudados os efeitos sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas. Dado que no decurso dos ensaios clínicos realizados com vardenafil foram notificadas tonturas e alterações da visão, os doentes devem ter conhecimento da forma como reagem a Vardenafil, antes de conduzirem ou utilizarem máquinas.
Interações medicamentosas e alimentares relevantes
O uso concomitante de vardenafil e nelfinavir pode aumentar os níveis plasmáticos do vardenafil. Utilizar com mais monitorização dos acontecimentos adversos associados ao aumento da exposição ao vardenafil. Interacções: interações E RECOMENDAÇÕES POSOLÓGICAS COM OUTROS MEDICAMENTOS INIBIDORES DA FOSFODIESTERASE TIPO 5 (PDE-5): Vardenafil, Tadalafil: Não foi estudado. Não é necessário qualquer ajuste da dose. Interacções: Efeitos do Ritonavir nos Medicamentos Não anti-retrovirais coadministrados: Vardenafil: O uso concomitante de vardenafil com ritonavir é contraindicado.
Dosagem recomendada na forma sublingual
Interacções: Medicamentos que são substrato da glicoproteína-P: Inibidores da fosfodiasterase tipo 5 (IFDE5): Vardenafil (saquinavir/ritonavir) As concentrações do vardenafil podem ser aumentadas quando coadministrado com saquinavir/ritonavir. contraindicado em combinação com saquinavir/ritonavir devido ao risco de arritmia cardíaca potencialmente fatal. Interacções: INIBIDORES DA PDE-5: Sildenafil, tadalafil, vardenafil: A administração concomitante de sildenafil e vardenafil com telaprevir não é recomendada. Interacções: INIBIDORES DA FOSFODIESTERASE 5 (PDE5): Sildenafil, Vardenafil Não foi realizado qualquer estudo de interação. É esperado que a coadministração de tipranavir e ritonavir em dose baixa com inibidores da PDE5 aumente significativamente as concentrações de PDE5 e pode resultar num aumento dos efeitos adversos associados à inibição da PDE5, incluindo hipotensão, alterações visuais e priapismo. Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 29 de Julho de 2025 O Vardenafil é uma terapêutica oral para o tratamento da disfunção eréctil.É um inibidor selectivo de monofosfato de guanosina cíclico (cGMP) - específico da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5).A erecção do pénis é um processo hemodinâmico iniciada pelo relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernosos e suas arteríolas associados.Durante a estimulação sexual, o óxido nítrico é libertado de terminações nervosas e células endoteliais do corpo cavernoso.O óxido nítrico activa a enzima guanilato ciclase, resultando no
| Produto | Dosagem | Quantidade + Bónus | Preço | |
|---|---|---|---|---|
| Levitra Soft Tabs | 20mg | 120 + 8 comprimidos | 288.52€ 274.78€ | |
| Levitra Genérico | 20mg | 20 comprimidos | 52.63€ 50.12€ | |
| Tadalista Super Active | 20mg | 10 comprimidos | 55.64€ 52.99€ | |
| Kamagra Soft Tabs | 100 mg | 272 + 12 comprimidos | 593.42€ 565.16€ | |
| Kamagra Oral Jelly | 100 mg | 90 + 8 saquetas | 303.56€ 289.10€ | |
| Cialis Professional | 40mg | 90 + 2 comprimidos | 348.59€ 331.99€ | |
| Cialis Genérico | 5mg | 10 comprimidos | 29.39€ 27.99€ | |
| Viagra Super Active | 100mg | 10 comprimidos | 28.76€ 27.39€ | |
| Viagra Genérico | 25mg | 90 + 6 comprimidos | 105.03€ 100.03€ | |
| Kamagra | 100mg | 32 comprimidos | 121.24€ 115.47€ | |
| Levitra Genérico | 20mg | 60 + 6 comprimidos | 131.11€ 124.87€ | |
| Kamagra Soft Tabs | 100mg | 12 comprimidos | 57.55€ 54.81€ |
aumento da síntese do monofosfato de guanosina cíclico (GMPc) em células do músculo liso do corpo cavernoso.O cGMP por sua vez, desencadeia o relaxamento do músculo liso, permitindo o aumento do fluxo sanguíneo para o pénis, resultando em erecção.A concentração no tecido de cGMP é regulada por ambos as taxas de síntese e degradação via fosfodiesterases (PDEs).O PDE mais abundante no corpo cavernoso humano é o cGMPspecific fosfodiesterase tipo 5 (PDE5 ), por isso, a inibição de PDE5 aumenta a função eréctil através do aumento da quantidade de cGMP.
- O vardenafil sublingual pode ser uma alternativa para doentes com má adesão à terapêutica oral devido a efeitos gastrointestinais.
- A via sublingual evita a degradação do fármaco pelo suco gástrico, o que pode aumentar a consistência da resposta terapêutica.
- Em doentes com diabetes mellitus, a disfunção erétil é mais prevalente, e o vardenafil sublingual pode ser eficaz nestes casos.
- Após prostatectomia radical, o vardenafil sublingual pode auxiliar na recuperação da função erétil, embora a evidência seja limitada.
- A eficácia do vardenafil sublingual em doentes com lesão medular foi demonstrada em alguns estudos clínicos.
- O vardenafil sublingual não deve ser utilizado como afrodisíaco por homens sem disfunção erétil, pois não aumenta o desempenho em condições normais.
- A resposta ao vardenafil sublingual pode ser afetada por fatores psicológicos, como ansiedade de desempenho ou depressão.
- O acompanhamento médico regular é essencial para avaliar a eficácia e a segurança do vardenafil sublingual a longo prazo.
É um inibidor selectivo de monofosfato de guanosina cíclico (cGMP) - específico da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5).
Efeitos secundários comuns e como geri-los
O duvelisib e o seu principal metabolito, o IPI-656, são inibidores potentes do CYP3A4. Deve considerar-se a redução da dose do substrato do CYP3A4 quando coadministrado com duvelisib, especialmente para medicamentos com índice terapêutico estreito. Os doentes devem ser monitorizados quanto a sinais de toxicidades do substrato sensível do CYP3A coadministrado. Os exemplos de substratos moderadamente sensíveis incluem: alprazolam, aprepitant, atorvastatina, colquicina, eliglustato, pimozida, rilpivirina, rivaroxabano, tadalafil. Interacções: Potencial da lefamulina para afectar outros medicamentos A lefamulina é um inibidor moderado do CYP3A, mas não tem potencial de indução.
Perfil de tolerabilidade na população idosa
A administração concomitante de lefamulina com agentes metabolizados pelo CYP3A, como alprazolam, alfentanilo, ibrutinib, lovastatina, sinvastatina, vardenafil e verapamilo pode resultar no aumento das concentrações plasmáticas destes medicamentos. Interacções: Efeitos de selpercatinib na farmacocinética de outros medicamentos (aumento da concentração plasmática) Substratos sensíveis ao CYP3A4 Selpercatinib aumentou a Cmax e a AUC de midazolam (um substrato do CYP3A4) em aproximadamente 39% e 54%, respetivamente. Deve, por isso, evitar-se a utilização concomitante de substratos sensíveis ao CYP3A4, (como, por exemplo, alfentanil, avanafil, buspirona, conivaptan, darifenacina, darunavir, ebastina, lomitapida, lovastatina, midazolam, naloxegol, nisoldipina, saquinavir, sinvastatina, tipranavir, triazolam, vardenafil). Interacções: Efeitos do tucatinib noutros medicamentos Substratos da CYP3A O tucatinib é um inibidor potente da CYP3A. Um estudo clínico de interação medicamentosa constatou que a coadministração de tucatinib com midazolam (um substrato sensível da CYP3A) resultou num aumento das concentrações do midazolam (3,0 vezes para a Cmax [IC 90%: 2,6; 3,4] e de 5,7 vezes para a AUC [IC 90%: 5,0; 6,5]). A erecção do pénis é um processo hemodinâmico iniciada pelo relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernosos e suas arteríolas associados.
- Os efeitos secundários mais comuns do vardenafil sublingual incluem cefaleias, rubor facial e congestão nasal.
- A dispepsia é um efeito adverso frequente, podendo ser mais acentuada com a via sublingual devido ao contacto direto com a mucosa oral.
- Tonturas e sensação de cabeça leve podem ocorrer, especialmente em doentes com tensão arterial baixa ou em associação com outros vasodilatadores.
- O priapismo, embora raro, é uma emergência médica que exige tratamento imediato para evitar lesão permanente do tecido erétil.
- Alterações visuais transitórias, como visão azulada ou aumento da sensibilidade à luz, podem ocorrer com doses elevadas de vardenafil.
- A perda súbita de audição foi descrita em casos raros associados a inibidores da PDE5, incluindo o vardenafil.
- Reações alérgicas cutâneas, como erupção ou prurido, podem surgir e exigem interrupção do tratamento.
- A dor lombar ou muscular pode ocorrer algumas horas após a toma e geralmente resolve-se espontaneamente.
Durante a estimulação sexual, o óxido nítrico é libertado de terminações nervosas e células endoteliais do corpo cavernoso.
- As contraindicações do vardenafil sublingual são semelhantes às das outras formulações, incluindo o uso concomitante de nitratos orgânicos.
- Doentes com hipotensão grave, enfarte do miocárdio recente ou acidente vascular cerebral recente não devem utilizar vardenafil sublingual.
- A insuficiência hepática grave requer ajuste ou contraindicação do vardenafil, independentemente da via de administração.
- A insuficiência renal terminal pode exigir precaução na utilização de inibidores da PDE5, incluindo o vardenafil sublingual.
- A retinite pigmentosa é uma contraindicação relativa ao uso de vardenafil, devido ao risco teórico de toxicidade retiniana.
- O vardenafil sublingual está contraindicado em doentes com hipersensibilidade conhecida ao princípio ativo ou a qualquer excipiente da formulação.
- A utilização simultânea de ritonavir ou indinavir pode aumentar significativamente os níveis plasmáticos de vardenafil, exigindo redução da dose.
- Doentes com deformação anatómica do pénis, como doença de Peyronie, devem utilizar vardenafil com precaução.
O óxido nítrico activa a enzima guanilato ciclase, resultando no aumento da síntese do monofosfato de guanosina cíclico (GMPc) em células do músculo liso do corpo cavernoso.
- O vardenafil sublingual é uma forma de administração que permite a absorção do fármaco através da mucosa debaixo da língua, evitando o metabolismo de primeira passagem hepática.
- Em Portugal, as apresentações sublinguais de vardenafil não se encontram atualmente comercializadas, estando disponíveis apenas os comprimidos orodispersíveis e revestidos por película.
- A via sublingual pode proporcionar um início de ação mais rápido do que os comprimidos convencionais, uma vez que o fármaco entra diretamente na circulação sistémica.
- O vardenafil pertence à classe dos inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5), utilizados no tratamento da disfunção erétil.
- A administração sublingual pode ser útil em doentes com dificuldade em deglutir comprimidos ou com náuseas frequentes.
- O sabor amargo do vardenafil pode limitar a adesão à formulação sublingual, sendo frequentemente adicionados agentes mascaradores de sabor.
- A dose sublingual de vardenafil pode diferir da dose oral, devido à maior biodisponibilidade obtida por esta via.
- O vardenafil sublingual não deve ser engolido; o comprimido deve ser colocado debaixo da língua e mantido até à dissolução completa.
- Estudos clínicos demonstraram que a concentração plasmática máxima é atingida mais cedo com a via sublingual do que com a via oral clássica.
O cGMP por sua vez, desencadeia o relaxamento do músculo liso, permitindo o aumento do fluxo sanguíneo para o pénis, resultando em erecção.
| Efeito adverso | Frequência | Gravidade | Recomendação |
|---|---|---|---|
| Cefaleia | Frequente (10–15%) | Ligeira a moderada | Analgésicos simples, se necessário |
| Rubor facial | Frequente (10%) | Ligeira | Transitório, sem intervenção |
| Congestão nasal | Comum (5–10%) | Ligeira | Descongestionantes se incómodo |
| Dispepsia | Pouco frequente (3–5%) | Ligeira | Tomar com pouca água |
| Alterações visuais | Raro (1%) | Ligeira | Informar o médico se persistir |
A concentração no tecido de cGMP é regulada por ambos as taxas de síntese e degradação via fosfodiesterases (PDEs).
Vardenafil sublingual: o que é e como funciona
Inibição da CYP 3A4 pelo tipranavir/r. Deve ser tomada especial atenção na prescrição dos inibidores da PDE5 sildenafil ou vardenafil em doentes a receber Tipranavir, coadministrado com ritonavir em dose baixa Não foi estabelecida uma dose segura e efetiva quando usados com Tipranavir, coadministrado com ritonavir em dose baixa. Existe um potencial aumentado para a ocorrência de acontecimentos adversos associados aos inibidores da PDE5 (que incluem perturbações visuais, hipotensão, ereção prolongada, e síncope). É contraindicada a coadministração de Tipranavir/ritonavir com sildenafil, quando utilizado para tratamento da hipertensão arterial pulmonar. Interacções: FOSFODIESTERASE, INIBIDORES TIPO 5 (PDE-5) Para o tratamentoda disfunção erétil Sildenafil Tadalafil Vardenafil Tendo por base considerações teóricas, é expectável que DRV/COB aumente as concentrações plasmáticas destes inibidores PDE-5.
Farmacocinética da absorção sublingual
(inibição do CYP3A) Recomenda-se precaução coma administração concomitante dos inibidores PDE-5 para o tratamento dadisfunçãoerétil com este medicamento. Se for indicada a utilização concomitante de este medicamento com sildenafil, vardenafil ou tadalafil, recomenda-se que a doseúnica de sildenafil não exceda os 25 mg em 48 horas, a dose única de vardenafil não exceda 2,5 mg em 72 horas e que a dose única de tadalafil não exceda 10 mg em 72 horas. Interacções: Efeito do duvelisib na farmacocinética de outros medicamentos Substratos do CYP3A4 A coadministração de doses múltiplas de 25 mg de duvelisib BID durante 5 dias com uma dose única oral de 2 mg de midazolam, um substrato sensível do CYP3A4, em adultos saudáveis (N = 14), aumentou a AUC do midazolam em 4,3 vezes e a Cmáx em 2,2 vezes. Simulações PBPK em doentes oncológicos em condições de estado estacionário mostraram que a Cmáx e a AUC do midazolam aumentariam aproximadamente 2,5 vezes e ≥5 vezes, respetivamente. Deve evitar-se a coadministração vardenafil 5 mg de midazolam com duvelisib. O PDE mais abundante no corpo cavernoso humano é o cGMPspecific fosfodiesterase tipo 5 (PDE5 ), por isso, a inibição de PDE5 aumenta a função eréctil através do aumento da quantidade de cGMP.
Duração do efeito do vardenafil sublingual
A coadministração de tucatinib com substratos sensíveis da CYP3A, tais como alfentanilo, avanafil, buspirona, darifenacina, darunavir, ebastina, everolímus, ibrutinib, lomitapida, lovastatina, midazolam, naloxegol, saquinavir, simvastatina, sirolímus, tacrolímus, tipranavir, triazolam e vardenafil pode aumentar as suas exposições sistémicas, o que poderá aumentar a toxicidade associada ao substrato da CYP3A. A utilização concomitante de tucatinib com substratos da CYP3A, quando mínimas da concentração podem levar a toxicidades graves ou potencialmente fatais, deve ser evitada. Se a utilização concomitante for inevitável, a dosagem do substrato da CYP3A dever ser reduzida, de acordo com o RCM do medicamento concomitante. Interacções: Pode interagir com vardenafil usado para tratar a disfunção erétil masculina. Interacções: O uso de nitrito de amila não é recomendado com Vardenafil.
Interações medicamentosas relevantes
Interacções: A utilização concomitante de vardenafil com Nirmatrelvir/Ritonavir é contraindicada. Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros vardenafil comprar medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.Vardenafil não está indicado para utilização pela mulher. Não existem estudos com vardenafil em mulheres grávidas. Não existem dados de fertilidade disponíveis.Não foram estudados os efeitos sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas.Dado que no decurso dos ensaios clínicos realizados com vardenafil foram notificadas tonturas e alterações da visão, os doentes devem ter conhecimento da forma como reagem a Vardenafil, antes de conduzirem ou utilizarem máquinas. Vardenafil não está indicado para utilização pela mulher. 7.4.3 : Medicamentos usados na disfunção eréctil Vardenafil inibe o cGMP específico da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5), que é responsável pela degradação do GMPc nos corpos cavernosos localizados ao redor do pénis.A erecção peniana durante a estimulação sexual é causada pelo aumento do fluxo sanguíneo do pénis resultante do relaxamento das artérias do pénis e corpos cavernosos do músculo liso.Esta resposta é mediada pela libertação de óxido nítrico (NO), a partir de terminações nervosas e células endoteliais, o que estimula a síntese de cGMP em células musculares lisas.GMP cíclico provoca relaxamento da musculatura lisa e aumento do fluxo sanguíneo para o corpo cavernoso.A inibição da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5), por Vardenafil melhora a função eréctil através do aumento da quantidade de cGMP.
| Medicamento | Risco | Mecanismo | Conduta |
|---|---|---|---|
| Nitratos (ex.: nitroglicerina) | Contraindicação absoluta | Hipotensão grave | Não administrar |
| Inibidores do CYP3A4 (ex.: cetoconazol) | Aumento da exposição | Redução do metabolismo | Reduzir dose ou evitar |
| Alfabloqueantes (ex.: tansulosina) | Hipotensão ortostática | Efeito aditivo | Intervalo de 4–6 horas |
| Inibidores da protease (ex.: ritonavir) | Aumento significativo | Inibição do CYP3A4 | Dose máxima de 2,5 mg/72h |
- Vardenafil (para que serve e como funciona)
- Levitra (Vardenafil) – Descrição completa e informação para doentes
- TADALAFIL 5mg (10 comprimidos)
- Comprar Cialis Genérico ao melhor preço em Portugal
- Levitra Original Online: Funciona Mesmo para Todos?
- Sildenafil Sandoz 100mg Comp Pell 24x100mg
- Conceptos básicos de la afección